渭南市二院消化内科顺利开展我市首例EUS-FNA术

时间:2019-07-26 来源: 旅游
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让患者痛苦和同情;

医生的责任是不断改进。

最近,在上级医生的指导下,我院消化内科成功完成了渭南市第一次超声内镜引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)。

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超声内镜引导下细针穿刺细胞学检查(EUS-FNA)是一种主要用于粘膜下肿块(上皮下肿块),弥漫性食管或胃壁增厚,实性胰腺肿块的穿刺技术,诊断和治疗胰腺囊性病变,纵隔病变,食道癌,胃癌,直肠癌,淋巴结不清,胆道恶性肿瘤。内镜超声检查可用于检测消化道周围几毫米病变的优势,并通过穿刺病变进行细胞和组织病理学检查,这有助于确定病变的性质,组织学起源和病理特征。治疗决定。该公式为更高的价值提供了参考。

案例分享

病人李某是一名老年妇女,因“黄薇一个月”的主诉而入院治疗。相关的辅助考试如下:

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上腹部CT和MRCP提示:考虑下胆总管的壶腹区和低胆管阻塞。

所有患者的检查均表明壶腹部被占用,但常规检查未充分显示壶腹与周围器官,尤其是大血管之间的关系。为了阐明病变的性质,制定了最佳治疗方案,随后进行了超声内镜检查。考试。

内镜超声检查

清楚地观察到病变位于胰腺头部

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弹性成像显示病变很硬(蓝色表示质地坚硬)

肝内胆管和胰管均有不同程度的扩张。特别清楚的是,病变与肠系膜上静脉之间存在密切关系,长度为14.4 mm。没有相对运动,但没有病变侵入血管。

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准确的检查为完全手术切除病灶提供了有力的证据。

在清楚地观察病变的位置和范围后,在内窥镜超声下引导,并使用25G穿刺针进行活组织检查以进行病理检查。

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准确分析和判断术前病变,活检活检为诊断提供依据,为后续治疗方案的选择提供有力保障。超声内镜检查可用于诊断胆道和胰腺疾病的其他成像研究。优点,EUS-FNA对胰腺病变的敏感性和特异性分别可达85%和98%。预计内镜超声在未来工作中的应用将为临床工作提供更准确,更详细的信息,为患者的准确治疗提供可靠依据。

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